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Seu plano de saúde teve um reajuste alto?

Entenda se o aumento da sua mensalidade pode ser abusivo: reajuste abusivo pode ser contestado, e o que foi pago a mais, pedido de volta. Reajustes por faixa etária, no aniversário do contrato ou em planos coletivos também podem ser analisados.

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O seu caso

Quando o reajuste do plano de saúde pode ser abusivo?

Reajuste abusivo é o aumento aplicado fora das regras da lei, da ANS ou do próprio contrato. Um aumento alto não é abusivo por si só — mas estes sinais pedem uma análise:

  • Aumento acima do teto da ANS

    Em planos individuais e familiares, a ANS define todo ano o percentual máximo de reajuste. Um aumento acima dele é sinal de alerta.

  • Reajuste coletivo sem explicação

    Em planos coletivos e empresariais, a operadora costuma alegar sinistralidade (o uso do plano). Aumento alto, ano após ano, sem a conta demonstrada, pode ser questionado.

  • Plano empresarial só com a família

    Contrato em CNPJ ou MEI com poucas pessoas, todas da família, pode ser um "falso coletivo" — o que muda as regras de reajuste que valem para você.

  • Aumento por idade fora da regra

    A partir dos 60 anos, o reajuste por mudança de idade é proibido. Antes disso, cada salto precisa respeitar as faixas e os limites da ANS — inclusive o dos 59 anos.

Antes de simplesmente aceitar o novo valor, entenda o que aconteceu com o seu plano.

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Tipos de reajuste

Qual situação se parece mais com a sua?

A forma de analisar um reajuste pode mudar de acordo com o tipo de plano e com o motivo do aumento.

Reajuste abusivo

Seu plano ficou muito mais caro de uma hora para outra?

Se o percentual passou do teto da ANS, se o aumento se repete alto todo ano ou se veio sem explicação, o reajuste pode ser analisado e contestado.

Pessoa conferindo com uma caneta a fatura do plano de saúde sobre a mesa
Como funciona

Entender seu reajuste pode ser mais simples do que parece

Conte o que aconteceu

Fale com a Justa pelo WhatsApp e explique como ocorreu o aumento.

Seu caso é analisado

As informações são avaliadas para entender as características do reajuste e os possíveis caminhos.

Entenda os próximos passos

Você recebe orientação sobre o que pode ser feito a partir da análise do seu caso.

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A dúvida mais comum

Não sabe se o reajuste do seu plano de saúde foi abusivo?

Essa dúvida é justamente o motivo da análise.

Se o seu plano aumentou muito, se o valor mudou por causa da idade ou se houve um reajuste elevado em um plano coletivo ou empresarial, conte o que aconteceu.

Se houver abuso, o reajuste pode ser contestado e a diferença paga a mais, pedida de volta. Quando o caminho é a Justiça, quem atua é um advogado: a Justa pode indicar um escritório parceiro, ou você segue com o advogado da sua escolha.

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Antes de começar

Se tiver, deixe estas informações por perto

  • Valor anterior da mensalidade

    Quanto você pagava antes do reajuste.

  • Novo valor

    Quanto passou a pagar.

  • Informação sobre o reajuste

    Comunicado, boleto ou documento recebido.

  • Tipo de plano

    Individual, familiar, coletivo ou empresarial.

Não tem tudo agora? Tudo bem. Comece contando o que aconteceu.

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É o aumento aplicado fora das regras da lei, da ANS ou do próprio contrato — por exemplo, acima do teto da ANS num plano individual, por sinistralidade sem a conta demonstrada num plano coletivo, ou por idade a partir dos 60 anos.

Não necessariamente. Existem diferentes fatores que podem estar envolvidos em um reajuste. Por isso, é importante analisar as características do seu contrato e do aumento aplicado.

Dependendo das características do caso, o reajuste pode ser analisado e questionado. A Justa pode ajudar você a entender quais caminhos existem.

Se o reajuste foi aplicado fora das regras, é possível pedir a revisão da mensalidade e a devolução das diferenças pagas a mais, dentro do prazo que a lei permite. O valor depende do histórico de mensalidades de cada caso.

Contestar um reajuste abusivo costuma exigir uma ação na Justiça (a chamada ação revisional), e quem entra com ela é um advogado. A Justa analisa o seu caso e, se fizer sentido, indica um escritório parceiro — ou você segue com o advogado da sua escolha.

Não. A Justa Saúde ajuda consumidores a entender e buscar seus direitos diante de problemas relacionados aos planos de saúde.

Sim. Situações relacionadas a reajustes de planos coletivos e empresariais também podem ser analisadas.

Sim. Reajustes relacionados à idade ou à mudança de faixa etária podem ser analisados de acordo com as características do caso.

A análise inicial é gratuita.

Não é necessário. O processo pode começar de forma online pelo WhatsApp.

Não. Você pode começar explicando o que aconteceu. Caso sejam necessárias outras informações, elas poderão ser solicitadas posteriormente.

Seu plano aumentou? Antes de aceitar o novo valor, entenda se o reajuste é abusivo.

Conte seu caso para a Justa e dê o primeiro passo para entender se o reajuste pode ser questionado.

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